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    企业名称:诺远科技发展有限公司

    企业法人:李延武

    公司类型:私营企业

    股东结构: -

    注册资本:10000万元

    实缴资本:5000万元

    注册地址:北京市朝阳区东三环北路丙2号8层09A08

    开业日期:2015年04月13日

    核准日期:2015年11月05日

    登记机关:北京市工商行政管理局朝阳分局

    营业执照注册号:91110105339685176W

    组织机构代码:33968517-6

    税务登记号:110105339685176

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    等待期出险保险赔不赔?看完心里有数!

    刚买完保险,就在等待期内体检出异常,对保单会不会有影响?比如说,在等待期查出甲状腺结节,以后要是得了甲状腺癌,保险公司会拒赔吗?这是很多人的疑问,也是很多人担心的问题,其实关于等待期出险,不同险种、不同条款的结果都是不一样的。

    一、什么是等待期?

    等待期,简单来说,主要是预防恶意骗保和带病投保。在等待期内出险,保险公司是不会理赔的。

    二、等待期有多长?

    (1)重疾险、寿险:一般是90-180天;

    (2)医疗险:基本都是30天;

    (3)意外险:没有等待期,保单生效就能保障。

    三、等待期出险保险赔不赔?

    正常情况下,买完保险就在等待期内生病,这种概率是很小的。但万一真的这么不幸,还能不能赔?

    情况1:等待期内确诊

    如果在等期待内确诊重疾,不管事前是否知道自己患病,这种情况都无法理赔。

    这也是很多业务员在推销产品的时候,会将90天的等待期特意拿出来说,突出90天的等待期比180天好的原因。

    情况2:等待期发病,等待期后确诊

    如果是在等待期内查出问题,等待期后才确诊重疾,这种情况就比较复杂,往往会引起理赔纠纷。为此,产品条款中也会明确规定,在投保的时候要仔细阅读条款,具体如下:

    条款类型1:只审核确诊时间,可以理赔

    条款是这样写的:

    可以看到,这类条款只关注确诊时间,即便在等待期内发病也可以理赔。

    条款类型2:审核发病时间,不能理赔

    还有一类要审核发病时间,条款的写法会有点不一样。例如:

    在等待期后,被保人“首次发病,并经医院确诊首次患有重大疾病”,我们给付重大疾病保险金。

    举个例子:

    2018.11.14高女士为儿子投保,在2019.2.12前为等待期。

    2019.1.5被保人因反复发烧到医院检查治疗。

    2019.2.25医院出具证明,确诊“急性髓系细胞白血病”。

    如果是条款类型1就可以获得理赔,但是如果是条款类型2,就无法获得理赔。所以,在投保前,一定要仔细阅读条款。

    关于等待期出险保险赔不赔的问题就讲到这里了,如果还有其他不懂的可以关注【梧桐保】微信公众号,进一步咨询。(梧桐保:保险产品优缺点全面分析、保险产品对比详情)

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    评论

    精彩评论
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